A térd egy összetett, nagy terhelésnek kitett ízület, amely éppen ezért könnyen megsérülhet. Dr. Páll Zoltán, a Budai Fájdalomközpont sebésze, traumatológus, sportorvos a leggyakoribb térdsérüléseket, a kezelés lehetőségeit és az esetleges műtét indokait vette számba.
A keresztszalag és a porc sérül leggyakrabban
A keresztszalagok sérülését sokszor húzódásnak nevezik, ugyanis ebben az esetben az elülső keresztszalag nyúlik meg vagy szakad el – többnyire egy gyors csavaró mozdulat következményeként. Ez gyakran úgy történik, hogy a lábfej az egyik irányban rögzített, míg a térd a másik irányba elfordul. A hátsó keresztszalag jobbára közvetlen behatás miatt szokott megsérülni, például rúgástól vagy egy labda erős becsapódásától.
A keresztszalag sérülés nem feltétlenül jár erős fájdalommal, sokszor csupán egy pattanó hang figyelmeztet arra, hogy történt valami. A legfőbb tünetet azonban nem lehet figyelmen kívül hagyni, hiszen az érintett nem tud stabilan a lábára állni. Csupán az alapos orvosi vizsgálat tudja eldönteni (szükség esetén MRI segítségével), hogy teljes vagy részleges szakadásról vagy csupán húzódásról van-e szó.
A térdízületi porc (meniscus) szakadása ritkább jelenség és többnyire akkor történik, amikor a térd elcsavarodik mozgás közben. Mivel az idősödéssel egyre gyengül a porc, ez akár a hétköznapi tevékenység során is megtörténhet. A tünetek a sérülés súlyosságától függenek: enyhe esetben csak egyenesítéskor fáj a térd, súlyos esetben – ha például leszakad a porc, és esetleg már csupán egy porcszál tartja – komoly fájdalom jelentkezik. Fontos tudni, hogy az orvosi vizsgálatig a sérült térdet nem szabad terhelni!
Jó, ha tudjuk a térdsérülésekről
- A legtöbb térdsérülés 15 és 24 éves kor között következik be, az idősek viszont többször szenvednek térdsérülést, mint a középkorúak.
- A térdet közvetlenül érő ütés vagy rúgás komoly sérülést okozhat, ezért ezzel mindenképpen orvoshoz kell fordulni.
- Leggyakrabban sport közben következik be a baleset, az esetek több, mint felében a középiskolai évek alatt. Ezen kívül a lépcsők, a rámpák, a talaj egyenetlenségei a sérülések legfőbb „okozói”.
- A kosárlabdázó vagy futballozó nőknek nyolcszor nagyobb az esélyük az elülső keresztszalag sérülésre, mint a férfiaknak. Ez a sérülés jelentősen növeli a későbbi ízületi gyulladás rizikóját.
- Az esések következtében bekövetkező sérülések jellemző tünetei a fájdalom, a duzzanat, a terhelésre jelentkező nehézség.
Nem minden esetben szükséges a műtét
- Bizonyos térdsérülések egyszerű módszerekkel is jól kezelhetők, mint a rögzítés, jegelés, fájdalomcsillapítás. Más esetekben szükséges lehet a sebészi beavatkozás is – hangsúlyozza Dr. Páll Zoltán, a Budai Fájdalomközpont sebésze, traumatológus, sportorvos. – Ha nem szükséges a műtét, első lépésként hatékony megoldást jelenthet az orvosi kollagén injekció, ami jelentősen javítja az ízület mozgathatóságát. Az eljárás nagy előnye, hogy nincs ismert mellékhatása és szinte fájdalommentes, bárki által jól tolerálható. Ha a sérülés kicsi, a fájdalom és egyéb tünetek elmúltával erősítő gyakorlatokat szoktunk javasolni. A porc sérülése után végzendő gyakorlatokat feltétlenül orvos vagy gyógytornász irányítása mellett kell betanulni és végezni, mert a helytelenül végzett mozgás károkat is okozhat! Ha a szakadás kiterjedtebb, arthroscopiával állapítható meg a sérülés nagysága és állítható helyre a szakadás. A megfelelő mozgásterápia azonban egyik esetben sem kerülhető el, hiszen csak ezzel állítható vissza a stabilitás, az erő és a mobilitás, sportolók esetében pedig a teljes értékű edzésmunka.
Forrás: Budai Fájdalomközpont
